서비스 대상
- 기본지원 대상: 산모 및 배우자 등 해당가구의 건강보험료 본인부담금 합산액이 기준 중위소득 120%이하 금액에 해당하는 출산 가정
소득판정방식 변경 예정 (2019년 1월 1일 부터)
- (기존) 4개 소득구간 -> (변경) 3개 소득구간
- A-가-1형 : 수급자, 차상위계층
- A-통합-1형 : 100%이하
- A-라-1형 : 120%이하, 예외지원 대상자
예외지원 대상
- 예외지원 대상자(예외지원: 별도 통보일까지 시행)
산모신생아 건강관리 지원사업 예외지원 대상표 산모신생아 건강관리 지원사업 예외지원 대상 비고 당초 변경 소득기준 제한 없음
- 희귀난치성질환 산모, 장애인 산모 , 장애 신생아, 새터민 산모, 결혼이민 산모, 미혼모 산모소득기준 제한 없음
- 희귀난치성질환 산모, 장애인 산모 , 장애 신생아, 새터민 산모, 결혼이민 산모, 미혼모 산모, 둘째아 이상 출산가정기준중위소득 100% 이하 출산 가정
-둘째아 및 쌍생아 출산가정기준중위소득 120% 이하 출산 가정
-기타 출산가정(첫째아 출산가정)예외지원대상자 지원기간
-2018. 1. 1. ~ 2018. 12. 31.예외지원대상자 지원기간
-2020. 1. 1. ~ 2020. 12. 31 - 휴직기간 1개월(30일)이상 경과한 경우
- (유급휴직자) 최근월분 급여액에 건강보험료 본인부담 보험료율(3.18%) 적용산정
- (무급휴직자) 소득 없음 처리
- 휴직기간 1개월(30일) 미만인 경우
- 휴직직전월 건강보험료 반영
- 맞벌이 부부의 경우, 부부 중 낮은 건강보험료 1/2 감경 후 합산하여 산정
- (예시) ("A" 높은 건강보험료)+("B" 낮은 건강보험료*0.5)
지원내용
산모의 산후 건강관리 및 신생아 관리를 위한 가정방문 건강관리사 서비스를 받을 수 있는 서비스 이용권(바우처) 지급
지원기간
서비스 기간 다양화 및 이용자 선택권 부여 대상표 태아 유형 출산 순위 서비스기간 단축형 표준형 연장형 단태아 첫째아 5일 10일 15일 둘째아 10일 15일 20일 셋째아 이상 10일 15일 20일 쌍태아 둘째아 10일 15일 20일 셋째아 이상 15일 20일 25일 삼태아 이상, 중증장애 산모 구분없음 15일 20일 25일 이용자가 상품 선택
- 일요일.공휴일(국경일.명절,선거일), 근로자의 날은 휴무 원칙
- 서비스 시간 : 09시부터 18시까지 (휴게시간 1시간 포함)연속해서 제공하는 것이 원칙
- 이용자와 제공기관 간 계약에 의거 자율계약
신청
- 신청권자 ： 산모 본인, 친족 또는 후견인, 법정대리인
- 신청장소 ： 산모 주소지 관할 시·군·구 보건소
- 신청기간 ： 출산 예정일 40일 전부터 출산 후 30일까지
- 제출서류 신청서 1부
- 산모 건강보험증 사본(단 맞벌이 부부일 경우 부부 모두 첨부)
- 출산(예정)일 증빙서류 : 산모수첩 또는 출생증명서(출산 후)
- 전월 건강보험료 납부 확인서(또는 건강보험료 영수증, 고지서 사본 부과액 기준)
- 건강보험료납부확인서는 행복e음(사회복지통합관리망)에서 확인으로 갈음
- 국제결혼자의 경우 : 가족관계증명서, 외국인 등록증
- 1개월이상 육아휴직자의 경우 : 소속 직장에서 발급하는 증명서로 휴직기관과 유·무급 여부, 유급시 월 급여액 등이 기재된 휴직증명서
- 바우처 유효기간 : 출산일로부터 60일 이내(60일이 경과되면 바우처 소멸)
산모‧신생아 건강관리 지원사업 기준 서비스 가격표
서비스 기간, 가격별
산모‧신생아 건강관리 지원사업 기준 서비스 가격표로 구분, 서비스기간(일)(단축, 표준, 연장), 서비스가격(천원)(단축, 표준, 연장) 항목으로 된 표 구분 서비스 기간(일) 서비스 가격(천원) 단축 표준 연장 단축 표준 연장 단태아 첫째아 A-가-➀형 자격확인 5 10 15 580 1,160 1,740 A-통합-➀형 100% 이하 A-라-➀형 100% 초과 (예외지원) 둘째아 A-가-➁형 자격확인 10 15 20 1,160 1,740 2,320 A-통합-➁형 100% 이하 A-라-➁형 100% 초과 (예외지원) 셋째아 이상 A-가-➂형 자격확인 10 15 20 1,160 1,740 2,320 A-통합-➂형 100% 이하 A-라-➂형 100% 초과 (예외지원) 쌍태아
(중증+단태아)인력 1명 B-가-➀형 자격확인 10 15 20 1,500 2,250 3,000 B-통합-➀형 100% 이하 B-라-➀형 100% 초과 (예외지원) 인력 2명 B-가-➁형 자격확인 10 15 20 2,050 3,075 4,100 B-통합-➁형 100% 이하 B-라-➁형 100% 초과 (예외지원) 삼태아 이상
(중증+쌍태아 이상)인력 2명 C-가형 자격확인 15 20 25 3,480 4,640 5,800 C-통합형 100% 이하 C-라형 100% 초과 (예외지원) 정부지원금, 본인부담금
산모‧신생아 건강관리 지원사업 기준 서비스 가격표로 구분, 정부지원금(천원)(단축, 표준, 연장), 본인부담금(천원)(단축, 표준, 연장) 항목으로 된 표 구분 정부지원금(천원) 본인부담금(천원) 단축 표준 연장 단축 표준 연장 단태아 첫째아 A-가-➀형 자격확인 509 870 1,175 71 290 565 A-통합-➀형 100% 이하 448 766 1,034 132 394 706 A-라-➀형 100% 초과 (예외지원) 356 609 822 224 551 918 둘째아 A-가-➁형 자격확인 1,045 1,340 1,608 115 400 712 A-통합-➁형 100% 이하 920 1,179 1,415 240 561 905 A-라-➁형 100% 초과 (예외지원) 732 938 1,125 428 802 1,195 셋째아 이상 A-가-➂형 자격확인 1,086 1,392 1,670 74 348 650 A-통합-➂형 100% 이하 955 1,225 1,470 205 515 850 A-라-➂형 100% 초과 (예외지원) 760 974 1,169 400 766 1,151 쌍태아
(중증+단태아)인력 1명 B-가-➀형 자격확인 1,457 1,869 2,244 43 381 756 B-통합-➀형 100% 이하 1,283 1,646 1,977 217 604 1,023 B-라-➀형 100% 초과 (예외지원) 1,022 1,311 1,575 478 939 1,425 인력 2명 B-가-➁형 자격확인 2,004 2,668 3,293 46 407 807 B-통합-➁형 100% 이하 1,818 2,430 3,007 232 645 1,093 B-라-➁형 100% 초과 (예외지원) 1,539 2,073 2,578 511 1,002 1,522 삼태아 이상
(중증+쌍태아 이상)인력 2명 C-가형 자격확인 3,405 4,055 4,712 75 585 1,088 C-통합형 100% 이하 3,105 3,713 4,327 375 927 1,473 C-라형 100% 초과 (예외지원) 2,654 3,199 3,748 826 1,441 2,052 - 서비스 가격은 제공기관의 자율적 책정 범위에서 최대치 상한선임
- 중증장애인 : 장애등급 2급 이상
건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 100%
건강보험료 본인부담금에 의한 전국가구평균소득 100% 판정기준안내표 가구원 수 건강보험료 본인부담금(원) 직장가입자 지역가입자 혼합(직장+지역) 2인 100,050 85,837 100,076 3인 129,924 121,735 131,392 4인 160546 160,865 162,883 5인 189,063 195,462 192,080 6인 220,167 233,499 224,298 7인 248,116 267,395 253,956 8인 276,843 298,842 286,647 건강보험료 본인부담금에 의한 기준 중위소득 120%
건강보험료 본인부담금에 의한 기준 중위소득 100% 판정기준안내표 가구원 수 소득기준 건강보험료 본인부담금 직장가입자 지역가입자 혼합(직장+지역) 1인 2,109,000 70,702 29,273 66,876 2인 3,590,000 120,068 107,954 121,451 3인 4,645,000 156,170 155,683 158,243 4인 5,699,000 192,080 199,256 195,200 5인 6,753,000 228,710 243,851 233,076 6인 7,808,000 260,770 281,687 268,311 - 노인장기요양보험료를 제외한 금액임
- 기타 자세한 사항은 나주시보건소(☎061-339-2128)로 문의하시기 바랍니다.
